Vedenie záznamov pre sestry a pôrodné asistentky: Základná príručka

Recenzie čitateľov

Momentálne nie sú žiadne recenzie čitateľov. Hodnotenie je založené na 10 hlasoch.

Pôvodný názov:

Record Keeping for Nurses and Midwives: An essential guide

Obsah knihy:

Vedenie záznamov sa príliš dlho považovalo za doplnok k ošetrovateľskej starostlivosti a záznamy sa často vyplňovali narýchlo na konci zmeny, takmer akoby mimochodom. Ako však ukazuje táto užitočná príručka, správne vedenie záznamov je profesionálnou povinnosťou a dôležitou súčasťou ošetrovateľskej starostlivosti.

Záznamy sú komunikačným kanálom medzi zdravotníckymi pracovníkmi a dôkazom o tom, aká starostlivosť bola poskytnutá, kedy a ako bola poskytnutá. Tieto dôkazy môžu pomôcť chrániť sestry aj pacientov, najmä v prípade sťažností a súdnych sporov. Autori majú viac ako desaťročné skúsenosti so školením zdravotných sestier o zásadách vedenia záznamov a s ich povzbudzovaním k tomu, aby sa nad svojimi záznamami zamýšľali a kriticky a profesionálne o nich premýšľali.

Na začiatku predstavujú všeobecné zásady vedenia záznamov a potom vysvetľujú, ako zabezpečiť, aby boli záznamy dobre zdokumentované a odolné voči súdu (inými slovami, aby ich akceptovali právnici). Rozoberajú tiež vedenie záznamov v praxi a čoraz častejšie používanie elektronických systémov záznamov o pacientoch.

Na záver je kvíz, ktorý preverí vaše vedomosti o vedení záznamov. Obsah zahŕňa: Úvod Úvod do zásad vedenia záznamov Súdna ochrana dokumentov Vedenie záznamov v praxi Elektronické systémy záznamov o pacientoch Otestujte si svoje vedomosti o vedení záznamov Odkazy Odpovede na kvíz.