Sexuálna dysfunkcia u mužov

Pôvodný názov:

Sexual dysfunction in males

Obsah knihy:

Sexuálna dysfunkcia sa zvyčajne pripisuje zníženému libidu, erektilnej dysfunkcii, poruchám ejakulácie (predčasná a retrográdna ejakulácia) a poruchám orgazmu. Znížené libido a erektilná dysfunkcia sú dve najrozšírenejšie a najštudovanejšie poruchy u mužov. Kde erektilná dysfunkcia (pretrvávajúca neschopnosť udržať erekciu počas pohlavného styku pre uspokojivý sexuálny výkon) je hlavným pilierom pri vývoji liekov vzhľadom na jej rozšírenosť.

Prevalencia ED bola zaznamenaná na úrovni 52 %, pričom úplná ED sa pohybuje od 5 do 15 % u mužov vo veku 40 - 70 rokov, avšak jej prevalencia sa pohybuje od 2 % u mužov vo veku 80 rokov. Chýbajú údaje o ďalších formách sexuálnej dysfunkcie, t. j. predčasnej a retrográdnej ejakulácii, strate libida a orgazmickej dysfunkcii.

Od uvedenia Viagry (sildenafilu) na trh v roku 1999 došlo k obrovskému nárastu predpisovania liekov používaných na liečbu erektilnej dysfunkcie. Potom v priebehu posledného desaťročia trh zaplavili bylinné prípravky na liečbu sexuálnej dysfunkcie. Väčšina týchto rastlinných prípravkov buď nemala požadovanú účinnosť, alebo chýbali presvedčivé vedecké dôkazy, ktoré by potvrdili ich účinnosť. Okrem toho viacerí výrobcovia týchto polyherbálnych prípravkov dosahujú obrovské finančné zisky falšovaním svojich rastlinných produktov účinnejšími alopatickými liekmi, ako sú sildenafil a tadalafil. V tejto súvislosti sa uskutočnila štúdia, v ktorej sa niektoré polyherbálne afrodiziakálne prípravky uvádzané na trh hodnotili na prítomnosť falšovania inhibítorov fosfodiestrázy, t. j. sildenafilu a tadalafilu. Z 15 takýchto prípravkov sa zistilo, že 5 bolo falšovaných. Falšovanie polyherbálnych afrodiziakálnych prípravkov ohrozuje život spoločnosti, pretože a) inhibítory fosfodiestrázy sú kontraindikované u pacientov so srdcovou chorobou stabilizovaných na nitrátoch, b) erektilná dysfunkcia sa bežne pozoruje u geriatrickej populácie, navyše sú to ľudia, ktorí sú na liečbe nitrátmi, čo ich robí zraniteľnejšími voči riziku spojenému s inkompatibilitou týchto polyherbálnych falšovaných prípravkov s nitrátmi.

Je vhodné spomenúť, že od uvedenia sildenafilu (Viagra) na trh v roku 1999 do roku 2002 bolo zaznamenaných 60 úmrtí pacientov, ktorí užívali sildenafil a zároveň užívali lieky na kardiovaskulárne komplikácie.