Protónová terapia a rádiochirurgia

Pôvodný názov:

Proton Therapy and Radiosurgery

Obsah knihy:

Kniha je rozdelená na dve časti: Časť I sa zaoberá fyzikou a plánovacími algoritmami protónov (H Breuer) a časť II rádiobiológiou, rádiopatológiou a klinickými výsledkami protónovej terapie a porovnaním protónovej terapie s fotónovou (BJ Smit). Protóny sa môžu používať na rádiochirurgiu a všeobecnú rádioterapiu.

Od roku 1946, keď Wilson prvýkrát navrhol protónovú terapiu, bolo na celom svete vybudovaných približne šestnásť zariadení. Len veľmi málo z nich má izocentrické systémy na dodávanie lúčov, takže protónová terapia sa skutočne až teraz môže priamo porovnávať prostredníctvom randomizovaných klinických štúdií s modernými systémami fotónovej rádioterapie, a to tak na rádiochirurgiu, ako aj na všeobecnú frakcionovanú rádioterapiu. Trojrozmerné počítačové systémy na plánovanie protónovej terapie s fúziou obrazov (obraz počítačovej tomografie (CT), registrácia magnetickej rezonancie), zobrazovacie schopnosti (MRI), stereotaktické angiogramy a možno aj pozitrónová emisná tomografia (PET) sú nevyhnutné na presné plánovanie protónovej terapie.

Nové plánovacie systémy pre bodové skenovanie sú vo vývoji. Mnohé zo starších porovnaní výhodného rozloženia dávky pre protóny sa uskutočnili s paralelnými protiľahlými alebo viacnásobnými ko-planárnymi usporiadaniami polí, ktoré sú dnes už zväčša zastarané.

Nové porovnávacie plány sú opäť potrebné z dôvodu veľmi rýchleho pokroku v 3-D konformnom plánovaní s fotónmi. Možno bude potrebná nová analýza nákladov a prínosov.

Nízkoenergetická (približne 70 MeV) protónová terapia je mimoriadne vhodná na liečbu očných nádorov a v tomto ohľade sa pevne etablovala ako veľmi užitočná.