Liver Fibrosis: Clinical Perspectives
Fibróza pečene je patologický stav pečene, ktorý vzniká v dôsledku chronického poškodenia pečene a hromadenia proteínov extracelulárnej matrix. Tieto proteíny pôsobia tak, že vytvárajú fibróznu jazvu.
Takéto poškodenie pečene je spôsobené chronickou infekciou vírusom hepatitídy C, nealkoholovou steatohepatitídou (NASH) a nadmerným užívaním alkoholu. Okrem nich môže k fibróze pečene prispievať aj infekcia hepatitídou B, primárna skleróza, primárna biliárna cirhóza a cholangitída. Časom, keď sa pečeň zjazví, nastúpi stav známy ako cirhóza.
Postup fibrózy je zvyčajne skrytý s menšími príznakmi, ako je strata chuti do jedla, nahromadenie tekutiny v nohách alebo žalúdku, nevoľnosť, žltačka atď.
Tento prechod od fibrózy k cirhóze môže trvať takmer 15 až 20 rokov a je do značnej miery podmienený genetickými faktormi aj faktormi prostredia. Môžu sa vyskytnúť rôzne komplikácie, ako napríklad zlyhanie obličiek, ascites, hepatálna encefalopatia a krvácanie z varixov.
Zvyčajne sa zistí v pokročilom štádiu. Príčina fibrózy sa dá zvyčajne liečiť. Na zníženie zjazvenia sa môžu predpísať rôzne antifibrotické lieky.
V pokročilom štádiu je jedinou dostupnou liečebnou metódou transplantácia pečene. Táto kniha sa podrobne zaoberá klinickými pohľadmi na patofyziológiu a vývoj fibrózy pečene. Boli tu zahrnuté rôzne prístupy, hodnotenia, metodiky a pokročilé štúdie o fibróze a cirhóze pečene.
Ide o kolektívny príspevok renomovanej skupiny medzinárodných odborníkov.