Cukrovka a kardiovaskulárne ochorenia

Pôvodný názov:

Diabetes and Cardiovascular Disease

Obsah knihy:

Príčinou cukrovky je metabolický pôvod. Jeho hlavné klinické prejavy, ktoré vedú k väčšine morbidity a mortality, sú však dôsledkom cievnej patológie.

Americká kardiologická asociácia nedávno uviedla, že "z hľadiska kardiovaskulárnej medicíny je možno vhodné povedať, že diabetes je kardiovaskulárna choroba" (1). Diabetické cievne ochorenie sa však neobmedzuje len na makrovaskulatúru. Diabetes mellitus postihuje aj mikrocirkuláciu s devastujúcimi následkami vrátane nefropatie, neuropatie a retinopatie.

Diabetická nefropatia je hlavnou príčinou konečného štádia ochorenia obličiek v Spojených štátoch, zatiaľ čo diabetická retinopatia je hlavnou príčinou novovzniknutej slepoty u Američanov v produktívnom veku. Význam tohto textu o diabete a kardiovaskulárnych ochoreniach je zrejmý z rozsahu populácie postihnutej cukrovkou. Viac ako 10 miliónov Američanov má diagnostikovaný diabetes mellitus, pričom ďalších 5 miliónov zostáva nediagnostikovaných.

Dopad z hľadiska verejného zdravia je obrovský a stále sa zvyšuje. Keďže populácia Spojených štátov starne, má stále viac sedavého zamestnania a je obézna, riziko vzniku cukrovky a jej komplikácií sa bude zvyšovať. Epidemiologické štúdie identifikovali diabetes mellitus ako hlavný nezávislý rizikový faktor kardiovaskulárnych ochorení.

Viac ako 65 % pacientov s diabetes mellitus zomiera z kardiovaskulárnych príčin. Prognóza pacientov s diabetes mellitus, u ktorých sa vyvinie zjavné klinické kardiovaskulárne ochorenie, je oveľa horšia ako u pacientov s kardiovaskulárnym ochorením bez diabetes mellitus.