Mnohé štúdie sa venovali objasneniu účinkov fajčenia cigariet na kardiovaskulárny systém, ale chýbajú informácie o možných zmenách, ktoré sa vyskytujú v dynamických, mechanických a morfologických funkciách myokardu pri kombinácii fajčenia a cvičenia.
Vystavenie cigaretovému dymu podporuje hypertrofiu, fibrózu myokardu a zvýšenie systolického tlaku pravej komory. Kombinácia plávania a fajčenia zintenzívnila hypertrofiu myokardu, zhoršila kontraktilitu myokardu a zabránila nárastu kolagénu pozorovanému u zvierat vystavených len cigaretovému dymu.