Non-Fee-for-Service Revenue Cycle Management: Riadenie služieb pacientom a klinickej výkonnosti s cieľom maximalizovať zisk zdravotníckej praxe

Recenzie čitateľov

Momentálne nie sú žiadne recenzie čitateľov. Hodnotenie je založené na 2 hlasoch.

Pôvodný názov:

Non-Fee-for-Service Revenue Cycle Management: Managing Patient Service and Clinical Performance to Maximize Healthcare Practice Profit

Obsah knihy:

Non-Fee-for-Service Revenue Cycle Management: Riadenie služieb pacientom a klinickej výkonnosti s cieľom maximalizovať zisk zdravotníckej praxe

Ronald B. Sterling, CPA, MBA.

Keďže systém zdravotnej starostlivosti prechádza z modelu poplatkov za služby (FFS) na rôzne systémy platieb bez poplatkov za služby (non-FFS), praxe/HCO budú hľadať stratégie a taktiky na vyplnenie medzier v starostlivosti, ktoré existujú v dôsledku modelu poplatkov za služby. Praktiky/HCO musia prehodnotiť svoje vlastné stratégie pridanej hodnoty a spôsob, ako čo najlepšie slúžiť zainteresovaným stranám v oblasti zdravotnej starostlivosti vrátane pacientov, opatrovateľov pacientov, lekárov a iných poskytovateľov, od aktívnejšieho zapojenia pacientov až po nadviazanie a udržiavanie vzťahov s pacientmi a poskytovateľmi v rámci spolupráce.

V dôsledku toho budú musieť ordinácie/HCO upraviť rôzne procesy, stratégie a nástroje. Používanie existujúcich taktík zameraných na FFS by mohlo brániť schopnosti analyzovať klinickú a/alebo finančnú výkonnosť.

2017.

Modely bez FFS predstavujú výzvy v oblasti zdrojov, služieb pre pacientov, fakturácie a vykazovania, od riadenia služieb, ktoré generujú príjmy, až po proces fakturácie a sledovania klinickej a obchodnej výkonnosti.

V dnešných podmienkach podnikania v oblasti zdravotnej starostlivosti, ktoré sú vystavené vysokým rizikám, budú musieť vedúci lekári a zdravotnícke organizácie odpovedať na tieto otázky:

⬤ Aké sú klinické a prevádzkové požiadavky na získanie príjmov mimo FFS?

⬤ Ako bude prax/zdravotnícka organizácia sledovať klinickú výkonnosť a služby pre pacientov, ktoré by mohli ovplyvniť príjmy mimo FFS?

⬤ Aké sú náklady vynaložené na dosiahnutie príjmov mimo FFS?

⬤ Ako bude prax/HCO overovať, či je platba mimo FFS správna?

⬤ Ako sa budú príjmy mimo FFS pripisovať lekárom pri výpočte ich odmeny?

⬤ Aké analytické nástroje sú potrebné na vyhodnotenie finančnej výkonnosti dohody mimo FFS?

Zmeny v úhradách bez poplatkov za služby pre zdravotnícke zariadenia predstavujú obchodnú výzvu, ktorú si nemôžete dovoliť ignorovať. Tieto transformačné výzvy je potrebné riešiť, aby zdravotnícke organizácie v nasledujúcich rokoch uspeli. Ron Sterling využíva svoje rozsiahle znalosti v oblasti informačných technológií a účtovníctva v zdravotníctve a poskytuje ucelený pohľad na to, ako sledovať a riadiť úhrady Non-FFS a ako využiť finančné príležitosti dohôd Non-FFS.